Achternaam:                         …………………………………………………….

Voornaam:                           …………………………………………………….

Adres:                                 …………………………………………………….

Postcode:                            …………………………………………………….     

Woonplaats:                         …………………………………………………….

Geboortedatum:                   …………………………………………………….

Telefoonnummer:                 …………………………………………………….

Mobiel:                                …………………………………………………….

Emailadres:                          …………………………………………………….

Speelt bij voetbalclub:          …………………………………………………….

Team:                                 …………………………………………………….

Lichaamslengte:                     ………………………………………………..cm

(ivm kledingmaat)

Voorkeur:                           vrijdagmiddag  /  zondagochtend

 

‘Algemene voorwaarden’ van de voetbalschool gelezen en geaccepteerd.

 

Handtekening ouder/verzorger: ……………………………………………..

 

 

Opsturen naar:

Voetbalschool 'Haarlem'
Grebberstraat 35
2021 ZA  Haarlem